Szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer, Szemészeti tonometria: koncepció és típusok
Tartalom
Sistayn Ultra szemcseppek: használati utasítás Milyen cseppeket írnak elő a kötőhártya-gyulladásra? Különösen veszélyes betegségek befolyásolják az életminőséget: azokat időben azonosítani kell, és a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a terápiát.
További cikkek
A késői sebészeti beavatkozás következményekkel jár. Ha az orvos tanácsot ad a műveletre, meg kell hallgatnia. Az időben végrehajtott terápia lehetővé teszi a glaukóma megnyilvánulásának megállítását, a betegség visszaszorítását is.
- Rövidlátás nehéz emelés
- Pneumatikus nyomásmérő - Retina August
- A készülék előnyei az egyszerűség, az alacsony költség, az IOP nagy pontossága.
Szem-pneumotonometria arány Pneumatikus tonometria pneumotonometria az intraokuláris nyomás mérésére szolgáló módszer, amelyet szemészeti gyakorlatban alkalmaznak és nem érintkezési módszerrel végeznek. Ez a legegyszerűbb és leggyorsabb módja az IOP mérésére tonométer segítségével, amely sűrített levegőt szállít a szemgolyó felületére, és rögzíti az ilyen hatás következtében előforduló vizuális szervhéj változásait és deformációit.
A szem pneumotonometriát az orvosi berendezések fizikai érintkezésének hiányában végzik, az eredményeket higany milliméterben mérjük. A vizsgálat során egy szemészeti mérést szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer, amelyet a szem belsejében lévő vizes humor hatása okoz, és amelyet a szemgolyó kívülről történő nyomása kompenzál. Ez a nedvesség a szem hátsó kamrájában technika a látás helyreállítására, és megtisztítja a szaruhártyát és a lencsét, áthatolva őket a tanulón.
Ezután az anyag az elülső kamrán keresztül kifolyik, ahonnan a nedvesség ismét belép az edényekbe, és ezekben a vérszűrés folyamán keletkezik. Normál, kiegyensúlyozott nedvességtartalmú és kifolyó nedvességtartalom esetén a szemészeti vagy szemnyomás normálisnak minősül.
- A fertőzést megakadályozza az eldobható szenzorok használata.
- Szemnyomás: hogyan kell mérni és mi a norma - Betegség
- Elhanyagolt esetben megfelelő kezelés nélkül a szemgolyó mérete csökken, ami teljes vakosságra vezet.
- Szemészeti diagnosztika 1. rész - Optimum Szemészet
És minden olyan folyamat, amely a szem és a szövetek belsejében történik, stabil és fenntartja az optimális metabolizmus szintjét a látásszervekben. De ha az előállított és áramló folyadékok aránya egy vagy másik irányba változik, akkor az egyensúly zavar.
Ez általában a glaukóma esetében fordul elő, kevésbé más patológiai folyamatokkal, de mindenképpen meg lehet határozni az IOP változásának oka a tonometria használatával, és ennek egyik módja a pneumotonometria. Az IOP ezen belül is mérésére szolgáló különböző módszerek használata az eredmények átlagolásával diktált szükséglet, mivel szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer lehetnek, ha különböző módszereket alkalmaznak.
Az ilyen esetekben az arány más is. A pneumotonometria fő előnye, hogy a látószervek fertőzésének kockázata nem áll fenn a mérőberendezések közvetlen érintkezésének hiánya miatt a szemgolyó testével, továbbá kiküszöböli a szem sérülésének kockázatát.
Ne feledje! Ebben az esetben a hirudoterápiás látás pontossága szenvedhet, mivel figyelembe kell venni a szaruhártya rugalmasságát, vastagságát és egyéb paramétereit. És ha az IOP mérésének folyamata során a szem izomzatának tetszőleges vagy szándékos törzse fordul elő, a mutatók jelentősen növekedhetnek.
Az ilyen hibák azt eredményezik, hogy az IOP mérését meg kell ismételni, látásfeldolgozási folyamat megbízhatóbb kapcsolati módszerek alkalmazásával kell eljárni. A pneumatikus tonometria a következő patológiákban mutatható ki: endokrin zavar; a szemgolyó szövetének kialakulásának bármilyen rendellenessége; az érrendszer betegségei; a szív munkáját befolyásoló kórképek; különböző posztoperatív szövődmények; glaucoma.
KÖNYVAJÁNLÓ
Még nyilvánvaló betegségek hiányában is ajánlott, hogy minden beteg tonometriát végezzen évente, negyven éves kortól. Ebben a korban a szemszövetek atrófiás változásai jelentkeznek, ami szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer glaukóma kialakulásához vezethet, és ez a betegség felismerhető elsősorban az intraokuláris nyomásugrások által.
Bizonyos esetekben a pneumotonometria ellenjavallt, és ilyen betegségek és betegségek esetén nem végezhető el: Az eljárás nem lehetséges, ha a beteg mérgező állapotban van alkoholos vagy kábítószeres. Eltérően a tonometria más módszereitől, a pneumotonométerrel végzett mérés néhány másodpercig tart, és csak automata készüléket használnak. Az eljárás előtt a páciens fejét rögzítik az eszközön, és a páciensnek a szemét a készülék speciális kijelzőjén megjelenő objektumra kell összpontosítania.
Ezután egy bizonyos erővel rendelkező levegő áramlik be a beteg szemébe ez az érték rögzítve van az eszközben. Legyen tisztában! Levegő hatására a szaruhártya alakváltozása következik be, amelyet a műszerek rögzítenek, és a légierőre vonatkozó információk és a megfigyelt változások alapján végzett számítások után a szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer megkapja a vizsgálat eredményét.
Normál teljesítmény A pneumotonometriás eljárásnál a milliméteres higany értékeket tekintjük normának. Először is, ez szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer szint akár egy egészséges emberben is megváltozhat a nap folyamán, másrészt, különböző korokban, a normától való bizonyos eltérések megengedettek.
Ezenkívül maga a módszer nem elég pontos ahhoz, hogy kis eltérések esetén lehetséges patológiákról beszélhessünk. Ebben a tekintetben ahogy más látással látják a kissé alulértékelt vagy túlbecsült mutatók is tulajdoníthatók a normának.
És ha nincsenek más szembetegség tünetei, ha a higany milliméteres felszín alatti jelzései, és a további vizsgálatok nem tártak fel semmilyen jogsértést, az orvosok nem látnak okot kurkuma látás. Ne feledd! Beszélhetünk a szemészeti természet megsértéséről a pneumotonometria során a relatív normától való eltérésekkel: Hasznos videó Ez a videó megmutatja, hogy az intraokuláris nyomást a pneumotonometria módszerével mérjük: Előnyeivel az IOP pneumatikus mérési módszere nem támasztja alá a fő diagnosztikai módszert, amely lehetővé teszi, hogy a diagnózis száz százalékos valószínűséggel történjen.
Ezért a súlyos patológiák meglétének megerősítéséhez alapos vizsgálatot kell végezni. Nem magas? És mi legyen? Egyes betegcsoportok, nevezetesen azok, akiknek glaukóma van, ismerik a betegek számát és arányát. Beszéljük meg, hogy milyen az intraokuláris nyomás, hogyan ifjúsági savanyú jövőkép helyesen mérni, és hogyan használják fel erre, valamint normáját.
Az intraokuláris nyomás a szem belsejében lévő folyadék ereje, formájának megtartása és a tápanyagok keringésének állandósága. Éjjel a folyadék képződése felére csökken. A folyadékot az aktív és passzív folyamatok diffúzió, ultraszűrés, szekréció kombinációja miatt szabadítják fel. A nátrium-transzport e folyamat szempontjából elsődleges fontosságú.
Mint ismeretes, a ciliáris epitélium nem rendelkezik független beidegződéssel, a ciliáris test véredényei bőségesen vannak ellátva szimpatikus szálakkal, amelyeken keresztül az antiglaucomatos gyógyszerek, mint a kontrasztos látás és a B-blokkolók hatnak. Az intraokuláris folyadék felszabadulásának szabályozására szolgáló mechanizmusok még mindig nem teljesen ismertek. Nincs adat, amely igazolja a vizes humor kialakulásának felgyorsulását POAG-ban szenvedő betegekben nyílt szögű glaukóma.
Magas mennyiségű aszkorbinsavat tartalmaz, ször magasabb, mint a plazmában. És rendkívül alacsony fehérjetartalom. Az elektrolitok, a szabad aminosavak, a glükóz, a nátrium-hialorunát, a kollagenáz, a norepinefrin, az immunglobulin G. Ez a kiáramlási útvonal nyomásfüggő.
Az öregedéssel vagy patológiás folyamatokkal összefüggő, kiáramlással szembeni fokozott ellenállás nagyobb nyomást igényel az állandó kiáramlási sebesség fenntartásához, ami az intraokuláris nyomás növekedését idézi elő.
A BB áthalad a ciliáris izom intersticiális terében a szuprasziláris és a supraarachnoid terekbe, majd áthalad a sklerákon vagy az örvényeken.
Az Uveoskleralny kiáramlás nem függ a nyomástól, és az életkorral csökken.
A meghatározási módszerek
Ábra A folyadékot a ciliáris epitélium választja ki, és a lencsék egyenlítőjének köré hajlítva a hátsó kamrából az elülső kamrába lép. A trabekuláris háló segítségével a vizes humor belép a Schlemm csatornájába, és elhagyja az elülső kamrát.
Ezután eléri a gyűjtőcsatornákat és az episclera vénáit. A legnagyobb kiáramlási ellenállás a trabekuláris háló szintjén történik. A vizes humor egy része a szupraarachnoid téren hagyja a szemet, amelyet uveosclerálisnak vagy alternatív kiáramlási útnak neveznek.
Ábra A Schlemm-csatornán keresztüli robbanóanyagok belépnek a gyűjtőcsatornákba scleraamelyek kiürülnek a kötőhártya vénáiba. Ezek az anasztomosok a kötőhártya "vizes vénái". Ábra A trabecularis hálózat TS a belső lamellás és külső rácsos yukstakanalikulyarnogo osztályokból áll.
A lamelláris hálózat tovább oszlik az uveal részre a sklerális és az írisz gyökér között és a szaruhártya-szklerális rész a szaruhártya és a szklerális perem között. A lamelláris rész szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer áll, amelyekben trabekuláris sejtekkel borított rugalmas és kollagén szálak vannak. A juxtacanalicularis régióban nincs kollagén köteg, és egy rugalmas hálózatból és sejtrétegekből rácscellákból áll, amelyeket intercelluláris anyag vesz körül.
A ciliáris izom a sklerális és a trabekuláris háló belső részeihez kapcsolódik. Az elv a szemhéj alakváltozásán alapul külső erők tonométer hatására. Kétféle típusú szaruhártya-deformáció van: benyomás megjelenítés laposítás applanáció Napi tonometriához a Goldman, Maklakov tonométer, pascal dinamikus kontúr tonométer vagy különböző típusú nem érintkező tonométerek kerülnek alkalmazásra.
Szűréshez vagy otthoni használatra, egy transzpalpebral PRA-1 tonométer és egy I-es indukciós tonométer. A tonometria két típusból áll: érintkezés és nem érintkezés. Ezen eredmények értékeléséhez és rögzítéséhez Bowman 3 pontos szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer használják.
Karászi Optika - Gyakori szembetegségek
Ez a módszer szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer szűrés. Maklakov ben A szaruhártya-érzéstelenítés után a szaruhártya felületére 10 grammos standard súlyt helyeznek el, amelynek alakja egy 4 cm hosszú, üreges fémhengerhez hasonlít, széles alaplappal, 2 cm átmérőjű fehér porcelán betétekkel.
A sterilizálás után a süllyedő felületét festékkel egy glicerinnel ellátott kollargollal eltakarják, a beteg a kanapén fekszik, a hüvelykujjával és a mutatóujjával az orvos terjeszti a szemhéjait, és határozottan visszafogja őket, egy speciális fogantyú segítségével a súly a szaruhártyára kerül. A súlyok hatása alatt a szaruhártya deformálódik lelapszikés a festéket az érintkezési ponton mossuk le.
- A magas szemnyomás: homályos látást, színes gyűrűket a fények körül, a periférikus látás elvesztését, vörösödést, és fájdalmat okozhat a szemben!
- Blog Szemészeti diagnosztika 1.
- Alkoholos italok és kábítószerek marihuána ; Glicerin lenyelve.
- A szívelégtelenség.
- Fournitures - - TED Tenders Electronic Daily
- Megáll a rövidlátás
- Szemnyomás: hogyan kell mérni és milyen mértékű - Magas vérnyomás August
- Győződjön meg róla, hogy az intraokuláris nyomást a következőképpen kell meghatározni: glaukóma különösen, ha valaki a családban szenved a betegségben ; neurológiai rendellenességek; a vizuális mezők súlyosságának és csökkentésének csökkenése; fájdalmak a fejben, amelyek egyidejűleg zavarják a szem fájdalmát; a szemgolyó tömörítése; a szaruhártya réteg szárazsága, párásodása vagy vörössége; a szemgolyó visszahúzása; változások a tanulóban - nyújtás vagy deformáció.
A súly felületén a tömeg és a szaruhártya érintkezési területének megfelelő kör marad. Az így nyert nyomtatási anyagot egy papírlapra helyezzük, amelyet alkohollal kenünk. Ezeket a méréseket az orvos a lábnyomterület és a mérő vonalzó összehasonlítása után fejezi ki. Ebben az esetben minél kisebb a kör, annál nagyobb az IOP szintje. Ezt a mérési módszert tonometrikusnak Pt nevezik. A készletben 5, 7,5, 10 és 15 gramm súlyú súly is szerepel.
A nyomás mérésére egy standard súly segítségével mérve az A. Nesterov és E. Egorov 1. Ábra 3 A legtöbb módszer pl. Goldman a szaruhártya simításának applanáció elvét használja, mivel a szaruhártya felületének egyengetéséhez szükség van a szaruhártya görbületét fenntartó IOP-val arányos erőre.
Tények az orvosok számára: A Goldman tonométerének 3,06 mm2-es applanációs felülete van, amelyben a felületi feszültség hatása kizárja a szaruhártya-merevség hatását. Az applanációs fejnek átlátszó központja van, amelyben egy prizmás kettősítő eszköz van beágyazva.
A vizsgálat előtt elvégezzük a szaruhártya-epitélium érzéstelenítését, és fluoreszceinnel színezzük úgy, hogy a könnycsepp meniszkája látható legyen az applanációs fej körül.
A prizma egy szögben világít a hasított lámpa kék fényével, a szaruhártyát az applanációs fejen keresztül vizsgálják, amely a vizsgálat végén a szaruhártya felületén marad. A szaruhártya simításához alkalmazott erőt fokozatosan növelik az eszköz aljára szerelt kerék és a milliméterben higany. A rúd szabadon eső mozgása és a felső szemhéj rugalmas felületével való érintkezés miatt.
Amikor a szár érintkezik az IOP mérés idején, a szemmembránok, különösen a szkera gyorsan összenyomódnak. Ezzel a tonométerrel történő mérés hajlamos helyzetben és ülésben hajtható végre.
A nem érintkező applanációs tonométerek pneumotonometria olyan levegő nyomást használnak, amely deformálja a szaruhártyát és rögzíti a szaruhártya bizonyos egyengetéséhez szükséges időt. Ez az a látás fórumról arányos az IOP-val.
Melyek a szemnyomás mérésének módszerei
A mérés pontossága a látásvizsgálat új táblázat IOP-val csökken.
A szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer előnye, hogy nem érintkezik a szem felszínével, ami kiküszöböli az átvitel valószínűségét, és nem igényel helyi érzéstelenítést, így ez a módszer ideális szűrővizsgálatokhoz.
A 9 és 21 mmHG közötti számok normálisak a pneumotonometriában, de nem mindig megbízhatóak, mivel nem veszik figyelembe a szaruhártya összes biofizikai tulajdonságát. Perkins tonométer - az eszköz kézi változata, amely a Goldman-prizma elvét használja. A készülék a beteg homlokára támaszkodik, és a fluoreszcein gyűrűket a prizmafejhez csatlakoztatott konvex lencsén keresztül nézzük. A készüléket gyakrabban használják az IOP mérésére anesztézia alatt szenvedő gyermekeknél vagy olyan betegeknél, akik nem tudnak a hasított lámpa előtt ülni.
A kapott tonometria elemzése során figyelembe kell venni az IOP szintjének, a napi ingadozásoknak, a szemen belüli intraokuláris nyomás és az ortostatikus ingadozások abszolút számát.
Az IOP szintjének napi ingadozása, valamint a szemek közötti különbség nem haladja meg a mm Hg-ot. Például azoknál a betegeknél, akiknek a kezdeti normál szintje mm Hg szemnyomás mmaz ingadozások nem haladhatják meg a mm Hg-ot, szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer a kezdeti es szinteken.
Pszeudoexfoliaciós glaukóma esetén a napi ingadozások nagyobb tartománya 8—13 mm Hg-ig jellemző, és normál nyomású glaukóma esetén az átlagos normál értékeken belül maradhat legfeljebb 5 mm Hg. Az IOP szintű ingadozások fő típusai a következők lehetnek: Normál egyenes, eső, reggel - A szemészeti tünetek reggel magasabbak, este pedig alacsonyabbak Fordított növekvő, este - szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer az IOP szintje alacsonyabb, este pedig magasabb Nap - az intraokuláris nyomás maximális emelkedését órában diagnosztizálják Kétszerű görbe - a nyomás emelkedik reggel, elérte a csúcsot délben, majd csökken, és óráig eléri a legkisebb értéket, amely után este 6 óráig emelkedik, majd este és éjszaka fokozatosan csökken.
Lapos típus - az IOP szintje egész nap ugyanaz Instabil - nyomáskülönbségek a nap folyamán. Az IOP maximális szintje a nap különböző időpontjaiban figyelhető meg. Az szemészeti berendezések érintés nélküli tonométer betegeknél az IOP magasabb.
A Goldman tonométer jellemzői
Az applikációs módszerekkel végzett IOP mérésének eredményeit a központi szaruhártya CTR vastagsága befolyásolja, ami a különböző emberek esetében is eltérő. A szaruhártya vastagságának mérésére szolgáló felmérést pachymetriának vagy korneometriának nevezzük, ezt a módszert kissé alább tekintjük.
A Goldman applanációs tonométer létrehozásakor a szaruhártya vastagsága μm volt. Kisebb vastagsággal a mérési eredményeket alulbecsüljük, nagyobb vastagsággal felülbecsüljük. A szaruhártya vastagságának 10 μm-es szokásos növekedése mesterségesen felülbírálja a mérési eredményeket 1 mm Hg-tal.