Depresszió látásvesztéssel
Tartalom
Az új esetek száma 50 év felettieken évente kb. A depresszió látásvesztéssel az incidencia a 70 éveseken.
A sclerosis multiplex társbetegségei és kezelésük
Tünetek A nyak, váll, és a lumbalis terület fájdalmassága és merevsége. Nincs olyan jellegű nyomásérzékenység, mint fibromyalgiában és myositisben. A kezdet általában akut: a beteg képes a tünetek kezdetének pontos dátumát megjelölni. Súlyosabb formájában általános tünetekkel jár: lázzal, fogyással, gyengeség érzéssel, hanhulati nyomottsággal és étvágytalansággal.
Féloldali látásvesztés
A depresszió látásvesztéssel rheumaticával egyidejűleg kialakulhat depresszió látásvesztéssel temporalis óriássejtes arteritis Lásd: ebm mely komoly fejfájást okozhat. Leletek Az arteria temporalis superficialis érzékenysége arteritis esetén nem minden esetben.
Ekkor látásvesztés lehet az első tünet. Rheumatoid arthritisre jellemző izületi gyulladás alakulhat ki.
- Féloldali látásvesztés - Tudástár
- Homályos látás eséskor
- Az agytumor 8 csendes jele
Idősebbeken a rheumatoid arthritis polymyalgia képével kezdődhet. Az arteritis temporalison túl az extracranialis artériák gyulladása is felléphet, mely ischaemiás szervi tüneteket okoz. A gyorsult süllyedés jó szűrővizsgálat, ha azt feltételezzük, hogy a mozgásszervi panaszok oka polymyalgia rheumatica és a fejfájás oka arteritis temporalis. A rheuma faktor negatív.
A jelek felismerése
A szérum kreatin kináz normális polymyositisben nem. Diagnózis Általában az alábbi leleteken alapul: jellegzetes klinikai kép, gyorsult süllyedés és a corticosteroid készítményekre adott gyors válaszkészség.
Az arteria temporalis superficialis biospiája az arteritis temporalis diagnózisát alátámaszthatja. Akkor is előfordulhatnak arteria elváltozások, ha nincs fejfájás depresszió látásvesztéssel nem érzékeny az arteria.
Megelőzhető lenne a látásvesztés
Az arteritis fokális is lehet, ezért fordulhat elő, depresszió látásvesztéssel a gyulladásos jelek hiánya a biopsiás anyagon nem zárja ki arteritis temporalis diagnózisát. Biopsia javasolt, ha a klinikai kép egyszerre mínusz és plusz látás az arteritis temporalis diagnózisa felmerül.
A tipikus elváltozások a corticosteroid kezelés bevezetése után még néhány napig láthatók. Differenciál diagnózis Fibromyalgia, vírusos eredetű izomfájdalom, rheumatoid arthritis, polymyositis, osteoarthritis, myeloma multiplex, depresszió, hypothyreosis, fertőző betegségek, rosszindulatú daganatos megbetegedések.
Kezelés és prognózis A betegség alapvetően magától meggyógyul, hiszen több enyhe eset is felismeretlenül marad.
A panaszok néhány napos corticosteroid kezelés után megszűnnek. Lényeges, hogy adjunk corticosteroidot akkor, ha arteritis fennáll, és súlyos szövődmény kialakulása fenyeget pl. Az eset súlyosságától függően prednisolont adunk napi 10—20 mg adagban. A panaszok rendre 3—5 nap alatt elmúlnak.
Az agytumor 8 csendes jele
Ha a panaszok nem múlnak el, a diagnózist újra át kell gondolni. A prednisolon adagját fokozatosan csökkenteni lehet 2—3 hét múlva, a panaszoktól és a süllyedéstől függően.
A kezelés tartama általában 6 —12—24 hónap. Esetleg néhány éven át lehet szükség corticosteroid kezelésre.
A corticosteroidok a tüneteket gyorsan elfedik, de a betegség fennállásának időtartamát nem csökkentik.
A prednisolon adagját havi 2,5 mg-mal csökkentjük. A fenntartó adag 5 és 7. Arteritis temporalisban sokkal nagyobb adag prednisolon használatos, és a kezelést hosszabb ideig folytatjuk. Néha cytostaticum methotrexát, azathioprin adása is szükséges a corticosteroidokon kívül.
Mi okozhat látászavart?
Ha a kezelést túl hamar hagyjuk el, a betegség aktivizálódik, a corticosteroid kezelés ismételt bevezetése jó hatású. A betegség kiújulásra hajlamos.
A beteg általában felismeri a panaszok okát, és orvosi tanácsot kér.
